痛风产生的根本原因是什么？
痛风是一种慢性代谢性的属于关节炎一种疾病，通常情况在夜间发病，发病时表现为关节红肿热痛且剧烈，疼痛时间高达二十四到四十八个小时，但又往往是间断性发作。那么，是什么原因引起痛风发病的呢？
第一个原因是遗传因素。痛风也是遗传性疾病中的一种，如果家族中有双亲曾患有痛风，那么这个家族的人都有可能会患有痛风。所以在原发性痛风患者群中，大概有十分之一或者四分之一的是有痛风家族史，而且在痛风患者三代以内的近亲中，有四分之一的概率会患上高尿酸血症。
第二个因素是指关节部位在受凉受潮后引起的。意思是由于关节在受凉受潮后，导致皮肤温度低于正常温度，而这恰好给了血尿酸发生局部沉积提高了有利条件，最终诱发痛风。或者说明了由于关节处在一个又凉又潮的环境中，血管发生局部痉挛性收缩，关节组织的血液供应不足，导致血循环出现了问题，于是引发了痛风。
第三点是生活没有规律的人往往会引发痛风。由于现在很多人都是处在一种连续加班加点干活、长期出差或搬迁新居等过度疲劳和没有规律的生活中，所以这些没有生活规律且每日得不到充足休息的人群是很容易患上痛风的。
第四个是由于各种肾病引起的。这是因为肾病会导致肾功能衰竭，从而使得尿酸排泄减少，滞留在体内的尿酸越来越高于正常人，进而引发痛风。
擅长类风湿关节炎，痛风，系统性红斑狼疮，脊柱关节病，干燥综合征，系统性硬化症等疾病的诊断和治疗。
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“痛风产生的根本原因是什么？”
“这个问题根本没有必要回答，痛风就是吃出来的！”
相信您也有这样的想法吧，但事实可能与您想的正相反，今天我们就来好好的跟大家聊一聊痛风产生的根本原因到底是什么，我们应该如何预防尿酸的异常与痛风？
大家对痛风的认识可能就是发生在大拇脚趾或者是身体某个关节的急性红肿热痛，患者疼的呲牙咧嘴，难以忍受，但是经过一段时间往往能自行缓解，所以并没有把痛风这个疾病当成很严重的一个问题。
但谢医生要告诉大家一个数据，在2022年的中国高尿酸血症以及痛风治疗指南当中提及，我国尿酸异常的人群已经高达13.3%，而痛风的人群为1.1%，大家按照我们的人口基数去算，这1.1%是多少痛风人群。
相信大家也可能都知道，人们之所以患痛风，是由于我们体内的一种物质，叫做尿酸浓度超标了，正常情况下这个尿酸的浓度不应该超过420，但如果长时间的超过这个数值，就有可能导致尿酸盐形成尿酸盐结晶，最终诱发疼痛的发作。
那么大家想过，为什么尿酸会超标呢？接下来的内容可能颠覆您的认识！
其实根据现在的认知，我们认为痛风是遗传因素和环境因素相互作用以及共同作用的结果，原发性的痛风有60%的因素是与遗传有相关性的，40%与环境因素有关，而遗传因素是导致痛风发病的主要因素，这与您的认知是否完全不同呢？
近年学者们对于高尿酸血症以及痛风进行了一系列的全基因组关联分析，发现了28个与高尿酸血症密切相关的易感基因，如SLC2A9、ABCG2、SLC22A11以及PDZK1等等，大家不要把这些看着像天书的字母想的太复杂，大家只要明白这些基因如果发生问题，会导致人们尿酸形成的增多或者是尿酸排泄的异常，最终诱发人们出现高尿酸血症甚至痛风。
而那40%的环境因素又包括内环境因素以及外环境因素。
●内环境因素：导致人们患痛风的内环境因素相对来讲比较多，主要的有肥胖、胰岛素抵抗、高血压、血脂的异常、高血糖、药物以及食物等这些因素综合在一起，单个或者是多个发生作用。
举例来说有高血糖或者是肥胖的人群，那么就有可能出现尿酸的异常，如果再有遗传因素的加持，那么导致痛风的几率将会明显的增加，而在临床上这样的人群是非常多的，往往都是体重相对来讲比较大，平时对于饮食控制并不是特别好的人群，容易出现尿酸的异常，这也是为什么大家对于患痛风的人群产生偏见的原因，正是因为您见到的痛风人群主要是这样的一种情况，就认为所有的普通人群都是这样的情况，这样就有些武断了。
●外环境因素：影响痛风的外环境因素，很多人可能想不到，这些外环境因素，主要包括海拔，温度、大气污染，土壤和水源的污染以及特殊的职业等等。
给大家举个例子，比如在37℃时，尿酸溶解度往往为408左右，而在30℃左右的时候，尿酸盐溶解度仅仅为268，所以寒冷的环境就是诱发痛风发作，并使病情加重的一个重要因素。
又比如，有一些工人需要长期重金属打交道，如果发生了慢性的铅中毒就有可能造成肾脏损害，大家要知道肾脏是排泄尿酸的一个重要器官，有70%左右的尿酸是通过肾脏排泄出去的，那么当肾脏的排泄能力出现问题之后，是否就会诱发高尿酸血症和痛风呢？答案，您肯定知道！
了解了痛风的成因，我们就来聊一聊如何预防痛风的发生呢？
从目前的情况来看，我们还无法彻底的改变我们的基因，这种因素是无法预防的。
但我们可以把这种基因的异常理解为身体内一扇被关闭着的大门，需要一把钥匙才能把它打开，打开之后尿酸异常和痛风这种洪水猛兽就会蜂拥而至！
我们管不了大门，但是我们能不能不把钥匙插进钥匙眼里，不去触碰这扇大门呢？
当然能！
在日常生活当中，我们一定要注意避免过度的中嘌呤以及高嘌呤含量饮食的收入，像大量的摄入肉类、动物内脏、火锅、长时间熬煮的肉汤以及小鱼干等都要控制，我们不要频繁的过度的去摄入，偶尔吃一些不要紧，注意控制量，比如我们想吃动物内脏，那么建议每次摄入尽量不要超过50克，每周摄入呢，尽量不要超过两次。
我们的饮食一定要清淡，要低盐、低脂、低糖以及低嘌呤，因为有的时候不仅仅是高嘌呤的饮食导致痛风，如果您过量的摄入油脂或者是含糖分比较多的食物，是否会导致我们体重的增加造成肥胖，而一旦肥胖就有可能造成胰岛素抵抗，导致我们出现高血压、高血糖以及血脂的异常，那么前面已经说了，这些是导致我们出现痛风的内环境因素，我们也要合理的控制。
建议您在生活当中，一定不要过量的饮酒，无论男女，因为饮酒是导致我们痛风发作一个非常常见的因素，尤其是长期的过量饮酒。对于女性朋友们来讲还有一个习惯，我们一定要控制，对于年轻的朋友们也要控制，那就是只喝饮料不喝水，或者是过量的摄入含果糖以及玉米糖浆比较多的饮品，这时导致很多女性以及年轻朋友们患痛风的一个重要诱因。
同时也请您一定要注意作息，不要长时间的熬夜，严重影响自己的生物钟，要注意保暖，不要让自己长期的处于寒凉的环境当中。
如果您体重超标或者是您有家族性痛风病史，那么也请您一定要注意科学合理的运动，把自己的体重控制在标准范围内，也可以帮助我们很好的控制痛风同时运动，对于调整我们的代谢也是有很好的作用的，也会起到辅助控制尿酸的作用，但是请您记住，过量出汗的运动是不适合的。
尽管做到以上的这些细节，我们并不能保证一定不会出现尿酸的异常或者是痛风的发作，但是可以尽量规避导致尿酸以及痛风发作的风险。
尿酸的异常升高以及痛风的形成，它不是一蹴而就的，也不是单个因素导致的，是多个因素综合在一起才能导致这种异常的，所以请大家不要抱着痛风只是吃出来的这样的错误观念了。
在生活当中一定要科学合理的饮食，科学合理的运动，注意自己的作息，尽量不要让这种慢性疾病干扰我们的生活。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有尿酸异常或者是痛风的困扰，请把这篇文章转发给需要的朋友们，谢谢了！
痛风是怎么引起的？
这个问题最直接的答案就是高尿酸血症，血清尿酸升高，超过了饱和浓度，导致尿酸结晶形成，结晶逐渐沉积在关节，日积月累导致。大量的尿酸盐结晶被免疫细胞吞噬，激活了体内的免疫系统引起了强烈的免疫反应，导致了关节局部的红肿热痛，从而引起痛风的发作。
哪为什么会出现高尿酸血症呢？
首先，肯定是体内的的尿酸生成太多。一些患者先天性的代谢缺陷导致尿酸生成过多，一些患者因为饮食不注意，吃了太多高嘌呤高尿酸的食物，比如海鲜、红肉、动物内脏、富含果糖的饮料、酒精饮品（尤其是啤酒和黄酒），长期的高嘌呤饮食就会导致血清尿酸升高；当然还有某些疾病继发的尿酸升高，比如某些自身免疫性疾病、溶血性贫血、地中海贫血、淋巴瘤以及肿瘤溶解综合征等都有高尿酸血症的风险。
其次，就是身体无法排除尿酸，导致尿酸堆积在体内，从而导致血清尿酸增加。身体排泄尿酸主要是通过肾脏从尿液中排泄，小部分（20-30%）从胃肠道排泄出体内。如果肾脏出了问题，尿酸无法正常排泄，血尿酸就会明显升高。
当然长期服用某些药物也会导致尿酸升高，比如利尿剂、低剂量的水杨酸、环孢素等等。
但是高尿酸血症的患者并不是都会发生痛风，大概只有15%左右的患者会出现痛风，说明体内尿酸升高是痛风发作的主要原因，但是尿酸形成结晶还和很多因素有关系，比如PH值、低体温、湿度以及循环代谢等都可以影响尿酸结晶形成。
痛风是哪个部分疼呢？
痛风最常见的部位就是脚大拇指了，至于为什么是脚大拇指（第一跖趾关节）发作痛风，刚刚我说到了，高尿酸要形成结晶沉积在关节和很多因素有关，那脚的大拇指容易暴露在外界环境（容易低体温）而且又在体循环的最远端，就更容导致尿酸沉积了，除了脚大拇指，其他常见的关节依次是足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节等等，痛风晚期患者可以累及四肢甚至全身任何关节。
痛风的发生与高尿酸血症直接相关，其发生原因是随着血尿酸水平的升高，尿酸超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节、肾脏等组织而导致。痛风治疗的目的在于降低血尿酸水平、促进已形成的尿酸盐结晶溶解和排出，当尿酸盐结晶完全溶解并排出时，即可以达到痛风的治愈，但现实生活中这一目标常常难以实现，我们能做的是最大限度的溶解和排出尿酸盐，减少急性发作的次数和并发症的发生。
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乙：不行啊，老哥。我痛风犯了，痛啊！
甲：什么痛风啊？今天没吹大风啊？
写到这，各位应该知道了，今天乔巴大夫是要科普痛风了。
既然挑明了，那就不废话，直接开始咯。
一般所说的痛风是关节炎的一种，和大风吹可没什么关系。至于此病为什么叫痛风，据说是因为痛风发作时，哪怕是微风吹过患处，都能让痛风患者剧痛难忍，故而得此名。（是否真如此，只有痛风患者，来解答了。）
此关节炎多发生在最低部位的关节，首次发病一般累及一个关节，最常见是脚大拇趾。
典型的痛风发作，就如一首歌唱的：你的大拇趾，不经意的有些不舒服，突然有一天，红、肿、热、剧烈的痛，痛到你心里，没那么坚强的你，从半夜醒来，独自一个人，流泪到天亮。
痛风的痛是这样的痛：如刀割样、咬噬样或烧灼样剧烈，多数人难以忍受，只能抱足痛哭。
痛风最重要的一个特点：患者血液里尿酸水平往往很高。
那么尿酸又是什么鬼？
尿酸是食物在体内分解时产生的，尿酸可以在关节内形成针一样尖锐的结晶，并导致关节疼痛。尿酸结晶也可以在输尿管内形成，并随尿液进入膀胱，这些结晶可以形成肾结石，导致疼痛和尿路疾病。
提醒：高尿酸血症男性多于女性，最常见的是40岁以上的中年男人。江湖传言：每十个人就有一个高尿酸血症，大多是男的。
为什么男的容易患痛风？我不要做风一样的男子啊！
因为雌激素有促进尿酸排泄的作用，不过绝经后，女性痛风会增加。还有就是男的喜欢大碗喝酒，大口吃肉。
那怎么发现痛风呢？
痛风常常会导致大拇趾、踝关节或者膝盖的突然剧烈疼痛。发作的关节逐渐变得红肿，一般情况下只有一个关节发作，但有些人也会累及一个以上的关节。
痛风常常在夜间发作，这种疼痛有时候很剧烈。痛风发作开始的时候，疼痛和肿胀逐步加重，这些症状在几天或者几周内逐步缓解。
痛风需要去医院做哪些检查呢？
在疼痛发作时可以取一点关节液，如果发现典型的痛风结晶，可以确诊。
如果关节液没有发现痛风结晶，但有下面的情况，仍然高度怀疑痛风。
1、有至少一个关节的疼痛和肿胀，特别是大拇趾关节；
2、在两次发作之间症状完全缓解；
3、血尿酸高。
我有痛风，该怎样治疗？
治疗痛风的药物包括：非甾体抗炎药 、秋水仙碱、激素。
有药物可以预防痛风发作吗？
是的，有些药物可以减少痛风的发作，频繁发作或者严重痛风患者，需要服用这些药物。这些药都是通过降低血液中的尿酸水平而达到治疗目的。
怎样做才能预防痛风发作？
1、关注乔巴大夫，风险立降10%哦；
2、减肥；减少风险10%；
3、改变饮食习惯；
少吃一份红肉和海鲜 减少风险50%
不喝酒 减少风险20%
减少脂肪摄入 减少风险20%
每天多吃一个水果 减少风险20%
每天多吃一份蔬菜 减少风险20%
4、积极治疗心脏病，高血压，肾脏疾病，锻炼身体。
总结：管住嘴，迈开腿，让你的痛随风而去，不再痛风。
痛风是目前导致关节疼痛的疾病中，唯一一种发病机制明了的疾病，是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸浓度异常导致的尿酸在关节处以尿酸盐晶体形式沉积导致的关节肿痛。
尿酸的浓度异常，可能是尿酸生成增多或者尿酸排泄减少或者两者均存在。
原发性痛风是有遗传背景和饮食环境因素共同导致的，大多数属于尿酸排泄障碍，少数为尿酸生成增多。绝大多数的痛风发病具体的病因不明，常常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等同时合并发生。甚至部分药物还可以影响尿酸代谢过程。
虽然痛风的发生与高尿酸关系密切，但是在实际生活中，只有5-15%的高尿酸血症最后出现痛风，表现为痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等。大部分的高尿酸血症可以不出现症状，称之为无症状期，该期从血尿酸增高到症状出现的时间可达数年，有些人甚至终身都不出现症状，但是随着年龄增加，痛风的患病率增加，尿酸水平越高，发生痛风的几率就越大。
痛风是一种慢性疾病，治疗也是长期的，甚至部分人还需要在适当调整生活方式和饮食习惯的基础上长期吃降尿酸药物，以减少痛风的急性发作，减少痛风性肾脏病、痛风石的发生。
我是全科鲜医生，感谢您的阅读，关注我，获取更多的健康科普知识，关注科普，我是认真的额！
我不是医生，没有资格回答这个问题。但是，我曾经是病人，一个痛风患者，凭着自己的切身体会，说几句真话，信不信由你，实践出真知！
十几年前的一天下午，我去吃羊肉，恰好遇上老板是个学生，他就给我多舀了些羊杂。结果第二天我就脚疼得下不了楼，本来与同事约定去报驾校的事也泡了汤。
那时我还不知道什么叫痛风，根本不知道自己怎么了。后来老婆把我送进医院，医生十分笃定地认为是痛风，并告诉我这是养身病，医不好的，只能止痛。不过还是先查查血，看看尿酸。
第二天，查血结果出来，吓了我一大跳，700+的尿酸，难怪疼得那么要命！医生再次强调，医不好，只能止痛，或者自己慢慢调理。说实话，当时，我很绝望，四十多岁的人就得了医不好的病，下半生怎么办？
我很生气，既然医不好，只能止痛，那就不医了。回到家里，我反复思考，躺在床上辗转反侧。最后，我决定自己调理，正好老婆买回来一套中里巴人老师的《求医不如求己》，我就如饥似渴地读起来。
通过学习，我断定自己痛风的根本原因是脾胃虚弱。然后我就按照这个思路，根据中里巴人老师的方法，自己进行筋络穴位按摩，加上饮食调理。
感谢苍天，经过半年多的努力，天天在自己身上摸索实践，最后，我的痛风奇迹般的好了。尿酸由700+降到500+，后来又降到300+，痛风没有再发作过，饮食也没有太大的忌讳，只是注意不暴饮暴食。
我把自己的情况与医生朋友交流过，他们都不相信，他们不相信，我也没办法。后来我在几个痛风朋友身上又实验过几次，都有一些效果，但没有我自己的效果好。我也曾经作文分享过这件事，但几乎没有人相信，我只能说，信不信由你，事实确实是真事！
https://m.toutiao.com/is/RRBoaNV/?=中医说擅长调理慢，请问有哪种慢是真正被中医根治的？ - 今日头条
（图片来自平台免费图库）
相信很多痛风、高尿酸患者有疑问，凭什么自己这么辛苦地这个不敢吃，那个不敢喝，有些人却能大吃大喝呢？
1
我们，来看几个简单的问答：
Q：痛风的原因是什么？
A：血尿酸升高
Q：血尿酸升高的原因又是什么？
A：尿酸产生增加和（或）尿酸排泄减少。
Q：如何判断自己是产生过多，还是排泄不良？
A：在原发性高尿酸血症中，98-99％的患者都是由尿酸排泄障碍引起的。排泄障碍了，就不能多吃了，因为吃多了排不出去了！
Q：尿酸产生的来源有哪些？
A：血液中的尿酸主要有两个来源：食物中的核苷酸分解（占20%），体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解（80%）
Q：是不是排泄不良的患者，就不需要控制饮食了？
A：当然不是，已经排不出去了，你还增加尿酸的产生，那不是找罪受吗！
Q：尿酸排泄减少的原因有哪些？
A：比如肾脏功能受损（慢性肾脏病患者），饮料中的果糖，酒中的酒精，环孢素、美托洛尔、硝苯地平等药物，都会造成尿酸排泄不良。
Q：尿酸增加的原因又有哪些？
A：嘌呤含量高的食物，过量运动，禁食或快速减肥，都会增加尿酸的产生。
Q：有什么方法可以帮助尿酸排泄？
A：多喝水，多吃蔬菜，每天一杯奶。
由于肾脏损伤造成的排泄不良，加上高嘌呤的食物造成尿酸产生增加，最终导致痛风发作。有人虽然尿酸产生增加，但肾脏功能正常，可以调节增加尿酸的排出，所以不会导致痛风。
最后，提醒有高尿酸血症的朋友，长期高尿酸会导致肾竭！！！
尿酸控制目标应该在360μmol/L以下，最佳控制控制目标应该是300μmol/L以下。
2
最后附上常见食物的嘌呤含量分类：
▎第一类是超高嘌呤食物
嘌呤含量在 150 mg/100 g 以上，痛风和高尿酸血症的患者应当完全避免这些食物。
各种动物内脏：肝、肾、脑、脾等。
部分水产品：沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、小虾等。
浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤和羊肉火锅汤等。
▎第二类是中高嘌呤食物
嘌呤含量在 75 mg～150 mg/100 g 之间，患者应当严格限量，在急性发作期不能食用。
各种畜肉：猪、牛、羊、鹿等。
禽肉：鸡、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、火鸡等。
部分鱼类：鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等。
甲壳类：牡蛎肉、贝肉、蚌肉、螃蟹等。
▎第三类是中低嘌呤含量的食物
嘌呤含量在 30 mg～75 mg/100 g 之间。
深绿色嫩茎叶蔬菜：菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎。
花类蔬菜：白色菜花、西兰花等。
嫩豆类蔬菜：毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆。
未干制的菌类：各种鲜蘑菇。
部分水产类：三文鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等。
▎第四类是低嘌呤含量食物
嘌呤含量在 30 mg/100 g 以下，几乎无需顾忌其嘌呤含量。
奶类：牛奶、奶酪
各种蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等
浅色叶菜：大白菜、圆白菜、娃娃菜等
根茎类蔬菜：土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等
茄果类蔬菜：番茄、茄子、青椒
瓜类蔬菜：冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等
各种粮食：大米、白面、小米、玉米等
各种水果
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随着生活水平的不断提高，越来越多的人都受到了高尿酸和痛风的困扰，高尿酸是指男性尿酸值高于420μmol/L,女性尿酸值高于360μmol/L的一种血液检测指标，通常情况下，当体内对于尿酸的代谢能力减弱，人体内多余的尿酸无法及时正常的排出体外，会导致尿酸在体内的不断累积，最终会导致尿酸值超出正常范围。如果血尿酸值长期偏高，而尿酸又是一种微溶于水的物质，就容易引起尿酸在关节部位或者肾脏的结晶、沉积，引发的剧痛、红肿、灼热的关节炎性反应及肾结石等问题，都属于“痛风”。有的高尿酸患者会发展为痛风，但很多高尿酸患者却不会发展为痛风，那么到底哪些因素能诱发痛风呢？
痛风的发作与长期的高尿酸水平息息相关，临床数据表明，不论男性还是女性，当尿酸值长期处于520μmol/L以上是，痛风的发作几率会大大增加，因此，控制好尿酸值当然是避免痛风发作的根本，但生活中也有很多因素容易诱发痛风，包括但不限于以下几点：
得痛风必须具备两个条件，二者共同引起痛风
痛风必须具备两个条件：一个是高尿酸血症；另一个是痛风性关节炎。长
五类人最易得痛风
■■ 三高”人群
痛风属于代谢综合征，因此患有
■■肥胖人群
痛风可以发生在任何人身上，但
■■有痛风家族史的人
原发性痛风具有遗传性，但真正
■■贪酒嗜肉的中年男性
从发病人群来看，痛风更青睐中
■■脑力工作者及过度劳累人群
工作忙碌、压力大的人不注意休
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